Scoliose – Een kromming van de rug

Een scoliose is een zijwaartse kromming van de wervelkolom. Bij een scoliose kan de wervelkolom ook draaien om haar as. Dit kan leiden tot een asymmetrisch postuur, bijvoorbeeld een zichtbare bolling van de ribben aan één zijde van de rug (gibbus).

Lichte scoliose is heel normaal

Een lichte scoliose komt vaak voor en hoeft helemaal geen klachten te geven. Veel mensen hebben een milde kromming in de rug zonder dat ze dit ooit merken. We zien binnen de praktijk veel variaties in ernst: van lichte krommingen zonder gevolgen tot ernstigere vormen die wél aandacht vragen.

Wat is scoliose precies?

Scoliose is een versterkte verkromming van de wervelkolom naar links of rechts. Soms draait de wervelkolom daarbij ook. Deze combinatie van kromming en rotatie kan bij sommige mensen klachten veroorzaken zoals:

• Pijn bij bepaalde houdingen of bewegingen (bijv. voorover buigen)

• Ongelijke schouderhoogte of een scheve stand van het bekken

• Veranderingen aan spieren of zenuwen

• In ernstige gevallen: verminderde longcapaciteit

Maar: de meeste mensen met scoliose functioneren prima zonder ingrijpende beperkingen.

Waardoor ontstaat scoliose?

• Idiopathisch (zonder bekende oorzaak): dit is de meest voorkomende vorm, meestal beginnend rond de puberteit (±12 jaar), vaker bij meisjes dan jongens

• Functioneel: door bijvoorbeeld beenlengteverschil of spierspanning; deze vorm verdwijnt vaak zodra de oorzaak is aangepakt

• Aangeboren of neuromusculaire aandoeningen

• Secundair aan andere medische problemen, zoals spierziekten of bindweefselstoornissen

Hoe wordt scoliose vastgesteld?

• Lichamelijk onderzoek: hierbij wordt gekeken naar houding, symmetrie en bewegingsvrijheid

• Röntgenfoto’s: om de mate van de kromming en eventuele wervelrotatie exact te bepalen

• In sommige gevallen wordt aanvullend onderzoek gedaan, zoals neurologisch onderzoek of MRI

Wat kun je eraan doen?

Niet iedereen met scoliose heeft een behandeling nodig. Bij milde vormen is alleen regelmatige controle voldoende.

Fysiotherapie kan helpen door:

• Het versterken van houdingsspieren

• Bewustwording van houding en beweging

• Pijnvermindering bij overbelasting

• Ondersteuning van dagelijkse activiteiten

Bij verergering van de kromming kan in overleg met de specialist gekozen worden voor een brace. Alleen bij ernstige scoliose of snelle progressie wordt een operatie overwogen.

Wie behandelt scoliose?

• Fysiotherapeut – bij milde tot matige scoliose of als ondersteuning bij houding, beweging en spierbalans

• Orthopedisch chirurg – bij ernstige of progressieve vormen

• Huisarts – als eerste aanspreekpunt en verwijzer

Scoliose: leven met een kromming

Met of zonder behandeling kunnen de meeste mensen met scoliose goed functioneren. Het is belangrijk om te begrijpen dat een kromming niet automatisch betekent dat je beperkt bent. Door vroegtijdige signalering, gerichte oefentherapie en goede begeleiding blijven veel mensen klachtenvrij.

Heeft u vragen over scoliose of wilt u laten beoordelen of behandeling zinvol is? Neem dan gerust contact met ons op voor een afspraak of screening.