Gescheurde kruisband: wat nu?

In het kniegewricht bevinden zich twee kruisbanden: de voorste en de achterste kruisband. Deze sterke structuren liggen gekruist in het midden van de knie en hebben als taak het kniegewricht te stabiliseren en geleiden. De voorste kruisband voorkomt dat het onderbeen te ver naar voren schuift, terwijl de achterste kruisband dat naar achteren voorkomt.

Een blessure aan de kruisband – meestal de voorste – ontstaat vaak plotseling tijdens sport of een ongeluk en leidt tot directe instabiliteit en zwelling.

Klachten bij een gescheurde kruisband

Een gescheurde kruisband herken je aan:

  • Een plotselinge pijnscheut in de knie, vaak gepaard met een 'knappend' geluid

  • Zwelling van de knie binnen enkele uren (bloeding in het gewricht)

  • Een gevoel van instabiliteit of “door de knie zakken”

  • Moeite met belasten of lopen

  • De knie kan in sommige gevallen ‘op slot’ zitten

  • Soms misselijkheid of duizeligheid door de pijn

De zwelling neemt vaak na 2-3 weken af, maar het instabiele gevoel kan blijven.

Hoe ontstaat het?

Een voorste kruisbandletsel ontstaat vaak bij:

  • Draai- of rotatiebewegingen van de knie terwijl de voet vast op de grond staat

  • Sporten zoals voetbal, skiën, hockey of basketbal

  • Valpartijen, ongelukken of verstappen

  • Snelle richtingsveranderingen of onhandig landen na een sprong

In veel gevallen raken ook andere structuren beschadigd, zoals de binnenband (mediale band) of de meniscus.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

De diagnose wordt meestal gesteld door:

✅ Vraaggesprek en lichamelijk onderzoek
✅ De schuifladetest: controle van de stabiliteit van het onderbeen
✅ Een punctie (bloed aftappen uit de knie bij veel zwelling)
✅ MRI-scan om de schade aan kruisband, meniscus of kraakbeen in beeld te brengen
✅ Eventueel een kijkoperatie (arthroscopie), in specifieke gevallen

Behandeling: wat kun je doen?

De behandeling hangt af van de ernst van het letsel, de leeftijd, activiteiten en doelstellingen van de patiënt:

1. Conservatief (zonder operatie)

  • Rust, ijs, compressie en hoogleggen (PEACE & LOVE-principe)

  • Gebruik van krukken of brace in de eerste fase

  • Starten met fysiotherapie gericht op:

    • Verbeteren van spierkracht (vooral quadriceps en hamstrings)

    • Herstel van stabiliteit en coördinatie

    • Mobiliteit van de knie verbeteren

  • Geschikt voor minder actieve mensen of lichte instabiliteit

2. Operatief (kruisbandreconstructie)

  • Bij ernstige instabiliteit of als sporten op niveau weer gewenst is

  • De gescheurde kruisband wordt vervangen door een pees uit het eigen lichaam (bijv. hamstring- of knieschijfpees)

  • Na de operatie volgt een intensief revalidatietraject van 6 tot 12 maanden bij de fysiotherapeut

Wat doet de fysiotherapeut?

Onze fysiotherapeuten begeleiden jou in elke fase van het herstel:

🟢 In de acute fase: pijn en zwelling verminderen, mobiliteit verbeteren
🟢 In de herstel- en opbouwfase: kracht, stabiliteit en coördinatie trainen
🟢 In de return to sport-fase: sportspecifieke training, testen en begeleiding bij terugkeer naar sport of werk

Een goed begeleid fysiotraject is essentieel – zowel bij conservatief als postoperatief herstel – om recidiefletsel en instabiliteit te voorkomen.

Hulp nodig bij een knieblessure?

Twijfel je of je een kruisband hebt gescheurd? Of heb je klachten na een ongeluk of sportmoment? Onze fysiotherapeuten staan voor je klaar. Met een persoonlijk behandelplan helpen we jou weer stabiel en krachtig terug op de been.