Mortons Neuralgie – Zenuwbeknelling in de voorvoet

Mortons neuralgie is een zenuwbeknelling in de voet, die meestal voorkomt tussen de derde en vierde middenvoetsbeentjes. Door wrijving of druk raakt de zenuw geïrriteerd of ingeklemd, wat hevige pijn en tintelingen in de voorvoet en tenen veroorzaakt.

Oorzaken van Mortons Neuralgie

Deze aandoening ontstaat vaak door:

  • Voetafwijkingen zoals een spreidvoet, holvoet of hallux valgus

  • Slecht passend schoeisel, met name hoge hakken of smalle schoenen

  • Overbelasting door sport of beroep waarbij veel druk op de voorvoet ontstaat

  • Afwijkende anatomie, zoals even lange middenvoetsbeentjes of een relatief kort eerste middenvoetsbeentje

Door deze factoren kunnen de kopjes van de middenvoetsbeentjes dichter op elkaar komen te liggen, waardoor de zenuw ertussen bekneld raakt.

Symptomen

  • Hevige, stekende of brandende pijn in de voorvoet

  • Doof of tintelend gevoel in de tenen

  • Het gevoel alsof er een kiezelsteentje in de schoen zit

  • Pijn die erger wordt bij staan, lopen of knellend schoeisel

  • Klachten verminderen vaak bij rust of het uittrekken van de schoenen

Mortons neuralgie komt vaker voor bij vrouwen tussen de 25 en 50 jaar, wat mede te verklaren is door het veelvuldig dragen van smalle of hoge schoenen.

Behandeling van Mortons Neuralgie

De behandeling richt zich in eerste instantie op het verlichten van druk op de zenuw. Mogelijkheden zijn:

Conservatieve behandelingen:

  • Aangepast schoeisel: brede schoenen met een lage hak en voldoende ruimte voor de voorvoet

  • Drukontlastende steunzolen of inlays

  • Mobiliserende of corrigerende oefeningen voor de voetboog

  • Fysiotherapie om het looppatroon te verbeteren en overbelasting te verminderen

  • Taping of manuele therapie ter ondersteuning van de middenvoet

  • Corticosteroïdinjecties bij aanhoudende pijn

Operatie (alleen indien nodig)

In hardnekkige gevallen waarbij conservatieve behandelingen niet helpen, kan een chirurgische ingreep nodig zijn waarbij de beknelde zenuw wordt vrijgelegd of verwijderd.

Wat doet de fysiotherapeut?

Een fysiotherapeut helpt u bij:

  • Analyse van het looppatroon en het opsporen van verkeerde belasting

  • Oefeningen om de spierbalans en voetfunctie te verbeteren

  • Rek- en ontspanningstechnieken voor omliggende structuren

  • Advies over schoenen en inlegzolen

  • Begeleiding bij terugkeer naar sport of werk

Het doel is het verlagen van de druk op de zenuw, het verminderen van de klachten en het voorkomen van terugkeer van de klachten. Vroege herkenning en aanpak zijn daarbij belangrijk.

📞 Herkent u deze klachten in uw voorvoet of tenen? Neem dan contact op met onze praktijk. We bekijken samen met u of het om Mortons neuralgie gaat en welke behandeling het meest geschikt is in uw situatie.