Bursitis praepatellaris of infrapatellaris

Een slijmbeursontsteking aan de voorzijde van de knie

Een bursitis praepatellaris of infrapatellaris is een ontsteking van één van de slijmbeurzen aan de voor- of onderzijde van de knieschijf (patella). Slijmbeurzen (bursae) zijn met vocht gevulde ‘kussentjes’ in het lichaam die wrijving tussen botten, pezen en spieren verminderen. Wanneer een slijmbeurs geïrriteerd of ontstoken raakt, zwelt deze op en kan pijn en hinder ontstaan, vooral bij beweging of druk op de knie.

Wat is het verschil?

  • Bursitis praepatellaris: ontsteking van de slijmbeurs vóór de knieschijf

  • Bursitis infrapatellaris: ontsteking van de slijmbeurs net onder de knieschijf

Beide vormen kunnen pijnklachten geven aan de voorzijde van de knie, vaak gepaard met een zichtbare zwelling.

Oorzaken van bursitis rond de knieschijf

Een slijmbeursontsteking kan ontstaan door:

  • Langdurige druk op de knie (veel knielen op harde ondergrond)

  • Overbelasting, bijvoorbeeld bij werk of sport

  • Een val of stoot op de knie

  • In zeldzame gevallen: een bacteriële infectie

Bepaalde beroepen en activiteiten verhogen het risico, zoals bij:

  • Stratenmakers, tapijtleggers, interieurverzorg(st)ers

  • Bepaalde sporters zoals judoka’s

  • Religieuze gebruiken waarbij langdurig wordt geknield

Wat zijn de klachten?

  • Pijn aan de voorzijde van de knie, vooral bij druk of knielen

  • Zichtbare of voelbare zwelling

  • Warmte of roodheid rond de knieschijf

  • Beperkte beweging door pijn of zwelling

Bij een infectieuze bursitis kunnen ook koorts en algemene malaise optreden. In dat geval is medisch ingrijpen nodig.

Diagnose en behandeling

De diagnose wordt gesteld via lichamelijk onderzoek en anamnese. In sommige gevallen is aanvullend onderzoek nodig, zoals een echografie of het afnemen van vocht om een infectie uit te sluiten.

Behandeling bestaat meestal uit:

  • Rust en ontzien van de knie

  • Gedoseerde beweging om stijfheid te voorkomen

  • Koelen bij acute zwelling

  • Ontstekingsremmende medicatie

  • Eventueel een injectie met corticosteroïden (niet bij infectie)

  • In zeldzame gevallen: operatieve verwijdering van de slijmbeurs

Wat doet de fysiotherapeut?

De fysiotherapeut ondersteunt bij het herstel en voorkomt terugkeer van de klachten. U kunt bij ons terecht voor:

  • Analyse van de belasting en houding

  • Advies over knieltechniek en werkhouding

  • Oefeningen om omliggende spieren te versterken

  • Opbouw van mobiliteit en functie

  • Taping of het aanleren van beschermende maatregelen (bijv. kniebeschermers)

  • Preventieve begeleiding bij terugkerende klachten

📞 Heeft u last van een zwelling of pijn aan de voorkant van uw knie die verergert bij knielen of druk? Onze fysiotherapeuten helpen u graag met een passend behandelplan en praktisch advies om snel en duurzaam te herstellen.