Guyon Kanaalsyndroom

Wat is het?

Het Guyon kanaalsyndroom ontstaat door een beknelling van de nervus ulnaris (elleboogzenuw) in het zogenaamde kanaal van Guyon, een nauwe ruimte aan de pinkzijde van de pols. Dit kanaal ligt tussen twee handwortelbeentjes en wordt overdekt door een stevig peesblad. De zenuw die hierdoor loopt stuurt onder andere een deel van de handspieren aan en verzorgt het gevoel in de ringvinger en pink.

Wanneer er druk of irritatie ontstaat in dit kanaal, kan dit leiden tot doofheid, tintelingen en pijnklachten in de hand en onderarm.

Klachten

Typische symptomen zijn:

  • Tintelingen en/of een doof gevoel in de pink en de helft van de ringvinger.

  • Pijn in de hand of onderarm, vooral aan de binnenzijde.

  • Klachten kunnen optreden ’s nachts, bij langdurig steunen op de pols (bijv. fietsen, typen) of tijdens intensief handgebruik.

  • In ernstige gevallen kan er krachtverlies of coördinatieverlies optreden in de hand.

Oorzaken

De zenuw kan geïrriteerd of bekneld raken door:

  • Langdurige of herhaalde druk op de pinkzijde van de pols (bijvoorbeeld bij fietsers, klussers of beeldschermwerkers).

  • Herhaaldelijk stoten van de pols of trauma.

  • Cystes, ganglion of afwijkingen in het polsgebied die de zenuwruimte verkleinen.

  • Houding of techniek tijdens werk of sport waarbij langdurig op de pols wordt gesteund.

Diagnose

De diagnose wordt gesteld op basis van:

  • Lichamelijk onderzoek en een gesprek over de klachten (anamnese).

  • Eventueel kan een EMG (elektromyografie) of beeldvormend onderzoek worden ingezet om andere oorzaken uit te sluiten en de ernst van de zenuwbeknelling te bepalen.

Behandeling

Conservatief (zonder operatie)

  • Fysiotherapie: gericht op het verminderen van irritatie en verbeteren van werk-/sporthouding.

  • Activiteitenaanpassing: vermijden van druk op de pinkzijde van de pols.

  • Eventueel gebruik van polsbraces of hulpmiddelen.

  • Aanpassing van werkplek of werktechniek.

Operatief

Bij aanhoudende of ernstige klachten kan een chirurgische ingreep worden uitgevoerd waarbij de zenuw wordt vrijgelegd en de druk in het kanaal wordt verminderd. Deze ingreep wordt doorgaans uitgevoerd door een orthopedisch of plastisch chirurg.

Leven en werken met het Guyon kanaalsyndroom

In de meeste gevallen is het goed mogelijk om met deze aandoening te blijven werken. Wel is het essentieel om:

  • Overmatige belasting van de pinkzijde van de pols te vermijden.

  • Tijdelijk de werkzaamheden aan te passen, in overleg met leidinggevende of bedrijfsarts.

  • Bij langdurige klachten of bij werk met herhaalde handelingen (zoals typen, fietsen of gereedschapsgebruik) is het belangrijk om de werkhouding en handbelasting te optimaliseren.

Het is vaak gunstiger om actief te blijven in plaats van volledige werkonderbreking, mits binnen de grenzen van belastbaarheid. De bedrijfsarts kan hierin adviseren en begeleiden.

Wie kan helpen?

  • Fysiotherapeut: begeleidt het verminderen van belasting en verbeteren van beweeggedrag.

  • Huisarts: coördineert de eerste diagnostiek en behandeling.

  • Orthopedisch of plastisch chirurg: voert de operatie uit indien nodig.

  • Bedrijfsarts: ondersteunt bij terugkeer naar werk of werkplekaanpassingen.

Vragen of behandeling nodig?

Heb je klachten die passen bij het Guyon kanaalsyndroom of wil je advies over werkgerelateerde handbelasting? Neem dan contact op met onze praktijk. Wij bieden een persoonlijke aanpak en werken multidisciplinair aan jouw herstel.