Triggerfinger (springvinger / hokkende vinger)

Synoniemen: springvinger, hokkende vinger, tendovaginitis stenosans, stenoserende tenosynovitis, knipmesvinger, snapping finger

Wat is het?

Een triggerfinger ontstaat wanneer een buigpees van een vinger of duim niet meer soepel door de peesschede glijdt. Door irritatie of ontsteking ontstaat er een verdikking in de pees of een vernauwing van de peesschede, waardoor de normale beweging van buigen en strekken wordt belemmerd. Dit kan leiden tot het plotseling "haken" of blokkeren van de vinger, alsof deze op slot zit.

Klachten

  • Pijn of irritatie aan de basis van de vinger of duim, vaak aan de palmzijde.

  • Een voelbare of zichtbare zwelling ter hoogte van het begin van de vinger.

  • Het gevoel dat de vinger ‘vastzit’ in een gebogen positie en vervolgens met een schokkende beweging weer strekt (knipmesmechanisme).

  • Soms krachtsverlies bij grijpen of een stijf gevoel bij het opstarten.

Oorzaken

De exacte oorzaak is niet altijd duidelijk, maar de aandoening kan ontstaan na:

  • Overbelasting of herhaalde bewegingen van de hand.

  • Lokale irritatie of microtrauma’s.

  • Aandoeningen zoals reuma, jicht of diabetes mellitus verhogen het risico.

  • Soms is er sprake van een aangeboren aanleg of een postoperatieve complicatie.

Behandeling

Conservatief (niet-operatief)

  • Rust en ontlasting van de aangedane vinger of duim.

  • Ontstekingsremmende medicatie (NSAID’s), oraal of via injectie.

  • Een (nacht)spalk om de vinger tijdelijk te immobiliseren en irritatie te verminderen.

  • In milde gevallen kunnen deze maatregelen leiden tot volledig herstel.

Fysiotherapie

  • Analyseren en aanpakken van overbelasting of verkeerde handelingen.

  • IJstoepassingen (cryotherapie) bij acute pijn of zwelling.

  • Lokale fricties en mobilisaties van pees en peesschede.

  • Oefentherapie gericht op soepel bewegen en verbeteren van de grijpfunctie.

  • Instructies voor het gebruik van de hand en het corrigeren van belastende bewegingen.

Operatief

Als conservatieve behandeling onvoldoende effect heeft, kan een chirurgische release worden uitgevoerd. Hierbij wordt de vernauwde peesschede opengemaakt zodat de pees weer vrij kan bewegen. Dit is doorgaans een kleine ingreep met een goede prognose.

Herstel & prognose

De meeste mensen herstellen goed, zeker als de klachten tijdig worden herkend en behandeld. Na een injectie of operatie is de functie meestal snel hersteld. Bij aanhoudende overbelasting of onderliggende aandoeningen zoals diabetes kan herstel meer tijd vragen.

Herken je deze klachten of twijfel je of het om een triggerfinger gaat? Neem gerust contact met ons op voor een deskundige beoordeling en advies op maat.